主动脉夹层的预防与急诊(2023年第47期)
主动脉夹层是指主动脉内部的血液通过主动脉壁的一层或多层剥离,形成一个夹层或假性腔,夹层可能会逐渐扩大并导致主动脉瘤(主动脉壁的局部膨胀)。主动脉夹层通常发生在主动脉近肺动脉瓣或降主动脉的区域,因为夹层可能会扩展并破裂,导致内部出血,随时可能危及生命。
主动脉夹层的症状:剧烈的胸痛是最常见的症状,通常被描述为“撕裂”或“尖锐”的疼痛,可以辐射到背部或腹部;由于主动脉夹层的压力效应,患者可能感到呼吸急促;夹层可能干扰正常的血液流动,导致高血压或低血压,该症状取决于夹层的具体位置;夹层可能会刺激神经系统,患者会感到发热或出汗,出现头晕、眩晕、恶心、呕吐或意识丧失等神经系统症状。主动脉夹层的危险因素包括高血压、40岁以上男性、吸烟、动脉粥样硬化、遗传等。
主动脉夹层的预防方法:定期测量血压,遵循医生的建议,采取降压药物或改变生活方式来降低血压;戒烟是减少主动脉夹层风险的重要步骤之一。吸烟损害血管壁,增加夹层的风险;通过健康饮食和运动来降低血液中的胆固醇水平,减少动脉粥样硬化的风险;如果有家族病史高风险因素,需遵循医生的建议进行定期体检和筛查。
应对主动脉夹层的急诊措施:拨打120急救电话,寻求专业医疗帮助;尽量不要活动,以减少主动脉夹层的进一步扩展和破裂的风险;不要自行服用止痛药或其他药物,因为这可能会掩盖症状,导致延误诊断;在等待急救人员到达时,保持冷静,并告知他们患者的症状和疾病史。
总之,主动脉夹层是一种严重的血管疾病,需要及时诊断和治疗。预防主动脉夹层的关键在于控制危险因素,如高血压、吸烟和高胆固醇水平。同时,如果出现疑似主动脉夹层的症状,应立即寻求医疗帮助,因为早期干预可以挽救生命。最重要的是,定期体检和遵循医生的建议是预防主动脉夹层的关键,特别是对于高危人群来说。
来源:郑州广播电视报